巴西團(tuán)隊(duì)臨床試驗(yàn)結(jié)果表明蜂膠有助于新冠患者康復(fù)
發(fā)布時(shí)間：
2021-03-23 14:03
新型冠狀病毒病(英語：Coronavirus disease 2019， COVID-19)，是一種由嚴(yán)重急性呼吸道綜合征冠狀病毒2型(SARS-CoV-2)引發(fā)的傳染病。新冠肺炎在全球各國大規(guī)模爆發(fā)并急速擴(kuò)散，成為人類歷史上致死人數(shù)最多的流行病之一，對醫(yī)療保健和經(jīng)濟(jì)產(chǎn)生了前所未有的負(fù)面影響。截至2021年3月19日，全球已有192個(gè)國家和地區(qū)累計(jì)報(bào)告逾1.21億名確診病例，逾269.2萬名患者死亡，目前仍在持續(xù)擴(kuò)散中，全球初步修正病死率約為2.9%。
盡管當(dāng)前有關(guān)新冠藥物的病毒靶標(biāo)研究進(jìn)展迅速，相關(guān)疫苗研發(fā)也穩(wěn)步推進(jìn)，但新冠治療仍然是相當(dāng)大的治療挑戰(zhàn)。新冠大規(guī)模爆發(fā)也極易導(dǎo)致醫(yī)療系統(tǒng)負(fù)荷過大，使得輕癥患者轉(zhuǎn)為重癥，進(jìn)而導(dǎo)致患者的死亡。新冠患者容易發(fā)生PAK1和炎癥小體的過度激活，這與新冠患者常見的肺纖維化有關(guān)，進(jìn)而對重癥監(jiān)護(hù)的需求增加。針對新冠進(jìn)一步進(jìn)行藥物研發(fā)，特別是針對輕癥患者及時(shí)進(jìn)行干預(yù)，目前已被認(rèn)為對新冠防控具有重要意義。
蜂膠作為具有多種生物學(xué)活性(如抗病毒)的天然產(chǎn)物，很多臨床前研究報(bào)道了蜂膠及蜂膠中主要活性成分對新冠病毒具有抑制效果，且可抑制多種病毒復(fù)制和侵染。為了評估口服蜂膠對SARS-CoV-2感染的療效和安全性，巴西成立了專門的研究小組(Bee-Covid)，以標(biāo)準(zhǔn)化的巴西綠色蜂膠提取物EPP-AF ?為研究材料，在巴西巴伊亞州薩爾瓦多市進(jìn)行了一項(xiàng)隨機(jī)對照試驗(yàn)。此研究是于2020年6月3日至8月30日在薩爾瓦多市S?o Rafael醫(yī)院進(jìn)行，由于試驗(yàn)的緊急性質(zhì)，沒有設(shè)置安慰劑對照組，是一項(xiàng)單地點(diǎn)、單盲、隨機(jī)臨床對照試驗(yàn)，旨在評估住院成年新冠患者接受標(biāo)準(zhǔn)的巴西綠蜂膠提取物(EPP-AF??)作為輔助治療手段的潛在作用。在124位患者中，被分配接受標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理，或補(bǔ)充400毫克(40名患者)或800毫克/天的蜂膠/天的口服劑量(40名患者)，為期7天，對照組(42名患者)僅接受標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理，主要觀測指標(biāo)是臨床癥狀改善所需要的時(shí)間，即住院時(shí)間或氧氣治療依賴時(shí)間。次要觀測指標(biāo)包括急性腎損傷、是否需要重癥監(jiān)護(hù)或血管活性藥物使用情況。入院后，隨訪患者28天。不同劑量蜂膠組干預(yù)后住院時(shí)間均短于對照組，但蜂膠對補(bǔ)充氧氣的需要沒有顯著影響，高劑量蜂膠組急性腎損傷發(fā)生率顯著低于對照組。試驗(yàn)過程中，沒有患者因不良事件而停止蜂膠治療。因此，在新冠臨床標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理程序中添加蜂膠是安全的，并且顯著縮短住院時(shí)間。在疾病過程的早期過程利用蜂膠進(jìn)行干預(yù)，可有效縮短病程。而未來也可以進(jìn)一步加強(qiáng)蜂膠對新冠患者腎臟保護(hù)作用的影響研究。鑒于上述結(jié)果，巴西研究者們也強(qiáng)烈建議應(yīng)將蜂膠作為輔助治療手段，納入新冠肺炎的治療過程。
原文標(biāo)題：Efficacy of Brazilian Green Propolis (EPP-AF?) as an adjunct treatment for hospitalized COVID-19 patients: a randomized, controlled clinical trial
文獻(xiàn)來源：Silveira M A D, De Jong D, dos Santos Galv?o E B, et al. Efficacy of propolis as an adjunct treatment for hospitalized COVID-19 patients: a randomized, controlled clinical trial[J]. Biomedicine & Pharmacotherapy[2019IF=4.545], Available online 20 March 2021, 111526, In Press
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